Toimintakyvyn arviointi harjoittelu 5 op- toimintaterapeuttiopiskelijoiden harjoitteluohje

Harjoittelujakson aikana on tärkeää:

• arvioinnin suunnitelmallisuus
• arviointimenetelmien käyttö
• esille saadun tiedon jäsentäminen, harkinta ja kirjaaminen

Harjoittelujakson aikana ovat seuraavat toimintakyvyn arvioinnin sisältöalueet tärkeitä:

1.      Arvioinnin perusteiden hahmottaminen

• Hyvät arviointikäytännöt suomalaisessa toimintaterapiassa julkaisun mukaan toimiminen
• arvioinnin vakuuttavuus (tutkimusten hyödyntämien), luottamuksellisuus ja asiakaslähtöisyys
• MOHO terapeutin harkintaprosessi (vaiheet 1.-3.)
• toimintamahdollisuuksien arvioinnin merkitys toimintaterapiaprosessissa
• eri-ikäisten asiakkaiden arviointiin liittyvät erityispiirteet
• arviointitilanteen puitteiden luonti (ajankohdan, keston  ja tilan suunnittelu)
• asiakas aktiivisena osallistujana arvioinnissa
• toimintakyky ja toimintamahdollisuudet käsitteinä                                             
• toimintakokonaisuuksien, osallistumisen ja suoriutumisen arviointi
• taitojen arviointi
• ympäristön vaikutuksen arviointi

2.       Toiminnan analyysin hyödyntäminen osana arviointia

• Asiakkaan elämään kuuluvat toiminnan muodot, toiminnan valinta ja sen suunnitteleminen ja muokkaaminen arviointitilannetta ajatellen huomioiden asiakkaan toiminnallisuus                                                      

3.      Arviointia ohjaavat teoreettiset mallit ja viitekehykset 

• Inhimillisen toiminnan malli (Model of Human Occupation , MoHO) tiedonkeruuta ohjaavana ja jäsentävänä mallina
• Terapeutin harkintaprosessi ja harjoittelupaikan arviointikäytäntöön ja siihen vaikuttaviin puitteisiin orientoituminen

4.      Arviointimenetelmät

• haastattelu (OPHI II, MOHOST haastatteluosuus)
• itsearviointi, toimintamahdollisuuksien arviointi - OSA, COSA
• havainnointi taitojen arvioinnissa (MOHOST, VQ, PVQ) ja tarkemmin taulukko taidoista Hautala ym. 2011 Toiminnan voimaa kirjassa s. 244-246
• Mielenkiinnonkohde kysely, Roolikysely                                                             

5.      Arviointitulosten yhteenveto, raportointi ja dokumentaatio 

• prosessin vaiheiden ja arviointitulosten yhteenveto (MOHO) visuaaliseen muotoon posteriksi                                                 
• tulosten käsittely asiakkaan kanssa, posteri soveltuu tulosten läpikäyntiin asiakkaan ja tiimin kanssa
• arviointitulosten jakaminen ja työskentely työryhmissä
• arvioinnin dokumentointi (kirjaaminen ja tilastointi) Toimintaterapian nimikkeistön avulla
  
  

• Opiskelija laatii oman harjoittelunsa oppimistavoitteet kullekin osaamisalueelle 
  • Tavoitteet kirjataan Opiskelijan harjoittelun tavoite- ja arviointi lomakkeelle. 

• Opiskelija orientoituu oppimistavoitteiden laatimiseen ja aloittaa niiden kirjaamisen käytyään harjoittelupaikassa orientoivalla käynnillä tai ensimmäsiten harjoittelupäivien aikana. 
  • Tavoitteet tulee kirjata konkreettisiksi ja niiden asettamista ohjaavat harjoittelupaikan tarjoamat mahdollisuudet. Opiskelija tarkentaa tavoitteet keskustelemalla niistä harjoittelun ohjaajan ja opettajan kanssa.

• Harjoittelujakson lopussa opiskelija kirjoittaa itsearvioinnin tavoitteiden saavuttamisesta. 
  • Opiskelija lähettää lomakkeen edelleen ohjaajalle, joka kirjoittaa opiskelijan osaamista koskevan palautteen. 
  • Tämän jälkeen ohjaaja lähettää lomakkeen harjoittelua ohjaavalle opettajalle, joka kirjoittaa oman palautteensa ja lähettää PDF muutetun lomakkeen opiskelijalle s-postilla. 
  • Opettaja arkistoi lomakkeen.
    
    

Oppimistehtävät kytkeytyvät harjoittelua edeltäviin Toimintakyvyn tutkimus ja toimintamahdollisuuksien arviointi 1 ( 5 op) opintojaksoon.

Opiskelijapari/opiskelija tekee seuraavat tehtävät (palautetaan harjoittelua ohjaavalle opettajalle):

1. Kirjaa asiakkaan toimintakyvyn arvioinnin tulokset lausunnoksi Toimintaterapian nimikkeistöä käyttäen ja harjoittelupaikan ohjeita noudattaen (sähköinen, rakenteinen kirjaaminen)
2. Tekee julisteen, esim. A3

• Julisteessa käytetään terapeutin harkintaprosessin vaiheita ja Inhimillisen toiminnan mallia jäsentämään prosessia ja asiakkaan tilanteesta kertyneet tiedot. Ks. oma ohje ja kuvat alla.
  
  

     3.  Kukin opiskelija kirjoittaa oman pohdintansa (max. 2 sivua) miten arvioinnin harkintaprosessin toteutui. 

• Mitä oivalluksia sinulle kertyi harjoittelujakson aikana.
• Miten MOHO käsitteiden käyttö tietojen koonnissa onnistui?
• Mitä opit arviointikäytännöistä?
• Mitä opit asiakasryhmän toimintakyvyn arvioinnista?
• Mitä tekisit toisin ja miksi?

Harjoittelun ohjaaja antaa palautetta tehtävävistä osana harjoittelujakson palautetta.

Opettajat kirjaavat palautetta opiskelijatte Harjoittelun tavoite- ja arviointilomakkeeseen.

Ohjaustapaaminen koululla

Ohjaavan opettajan pienryhmäohjaus vk 46 tai 47 harjoittelun kokemusten käsittelyyn, tavoitelomakkeen viimeistelyyn, arviointitiedon jäsentämisen ja julisteen tekemisen aloittaminen. Opiskelija voi sopia tarvittaessa puhelinohjauksen. 

Tehtävien palautus

Opiskelijat palauttavat 30.11. forum tapaamisen yhteydessä lausunnon, julisteen ja oman pohdintansa.         

JULISTE – ohje

Opiskelijat esittävät arvioinnin tuloksia laatimansa julisteen avulla.  Tämä dokumentaatiotapa vaatii keskeisten asioiden löytämistä. Asiakkaan arvioinnin vaiheet ja asiakkaan tilanteesta kertyneet tiedot (prosessin vaihe 3) kiteytetään muutamiksi lauseeksi ja havainnollistetaan kuvamateriaalia käyttäen.

Asiakkaan tilanteen ongelmat ja vahvuudet on hyvä erottaa esimerkiksi käyttämällä eri väriä. Asiakkaan tilanteessa vaikuttavat eri asiat toisiinsa ja sitä dynamiikkaa kannattaa myös tuoda esiin. Julisteen tulisi olla informatiivinen itsessään sitä katsovalle.

Julistetta voi koota yhdessä asiakkaan kanssa, sitä voi käyttää raportoimisessa apuna.

Tehtävässä opiskelija opiskelee mallin käsitteitä eli tavoitteena on tuoda esille (ensin pohtia ja keskustella) esimerkiksi, miten tahto ilmenee juuri kyseisien asiakkaan tilanteessa tai millaiseksi toiminnallinen pätevyys on muuttunut sairauden vuoksi.

Asiakkaan tilanteesta kertynyttä tietoa harkitaan ja esille tullut tieto jäsennetään käyttäen alla olevia mallien peruskäsitteitä apuna

Kuvio 1. Inhimillisen toiminnan mallin (2008) keskeiset käsitteet ja niiden välinen dynamiikka

Laadi pohdinta tai käytä harkintaprosessin vaiheita esittävää kuviota apuna ja kuvaa miten vaiheet menivät ja mitä ne sisälsivät asiakkaan kohdalla.

Voit myös tunnistaa miä muuttaisit, jos tekisit arvioinnin uudelleen, esim. muuttaisitko menetelmää, toimintaa, toimintaympäristöä, jota käytit arvioinnissa?

 Kuvio 2. Terapeutin harkintaprosessin vaiheet.